Sobre panmielopatía

¿Qué es la panmielopatía?

La anemia aplásica adquirida es un trastorno raro causado por una insuficiencia profunda y casi completa de la médula ósea. La médula ósea es la sustancia esponjosa que se encuentra en el centro de los huesos del cuerpo, en los adultos principalmente la columna vertebral, la pelvis y los huesos grandes de las piernas. La médula ósea produce células especializadas (células madre hematopoyéticas) que crecen y eventualmente se convierten en glóbulos rojos (eritrocitos), glóbulos blancos (leucocitos) y plaquetas. En la anemia aplásica adquirida, una ausencia casi completa de células madre hematopoyéticas eventualmente resulta en niveles bajos de glóbulos rojos y blancos y plaquetas (pancitopenia). Los síntomas específicos asociados con la anemia aplásica adquirida pueden variar, pero incluyen fatiga, infecciones crónicas, mareos, debilidad, dolores de cabeza y episodios de sangrado, generalmente en la piel y las membranas mucosas. Aunque algunos casos de anemia aplásica adquirida son secundarios a otros trastornos, los investigadores ahora creen que la mayoría de los casos se deben a un trastorno del sistema inmunitario del paciente, que se dirige por error a la médula ósea (autoinmunidad). Esto se basa en la respuesta de la mayoría de los pacientes a la inmunoterapia, ya sea ATG y ciclosporina, corticosteroides en dosis altas o ciclofosfamida.


¿Cuáles son los síntomas de la panmielopatía?

La panmielopatía describe una colección de síntomas que resultan de una compresión espinal severa. Cuando algo comprime (aprieta) la médula espinal, no puede funcionar correctamente. Eso puede provocar dolor, pérdida de sensibilidad o dificultad para mover ciertas partes del cuerpo.

1. La columna vertebral encierra la médula espinal, un conjunto de nervios que transportan mensajes entre el cerebro y el cuerpo.
2. Por lo general, los huesos de la columna protegen la médula espinal y evitan que se comprima.
3. Pero una lesión traumática en la columna vertebral, condiciones degenerativas como artritis, tumores, infecciones y discos rotos pueden causar suficiente presión para afectar o lesionar la médula espinal.
4. La compresión de la médula espinal afecta los nervios que controlan muchos de los movimientos y funciones de su cuerpo.
5. Diferentes áreas de la médula espinal controlan diferentes funciones. Los síntomas de la mielopatía dependen de qué parte de la médula espinal esté afectada.

Algunos síntomas comunes incluyen:
1. Dolor en el cuello o la espalda.
2. Hormigueo, entumecimiento o debilidad en brazos, manos, piernas o pies.
3. Dificultad con las habilidades motoras finas, como abotonarse una camisa o agarrar objetos pequeños.
4. Problemas de equilibrio o coordinación.
5. Cambios en los reflejos de las extremidades.
6. Pérdida del control de la vejiga o del intestino.

Síntomas
Dolor en el cuello o la espalda, hormigueo, entumecimiento o debilidad en brazos, manos, piernas o pies
Condiciones
Dificultad con las habilidades motoras finas, como abotonarse una camisa o agarrar objetos pequeños Problemas de equilibrio o coordinación Cambios en los reflejos de las extremidades
drogas
AINE Los tratamientos no quirúrgicos pueden ayudar a aliviar los síntomas, pero una vez que se comprime la médula espinal, la mayoría de las personas necesitan cirugía para aliviar la presión, corticosteroides, fisioterapia

¿Cuáles son las causas de la panmielopatía?

La panmielopatía es causada principalmente por la compresión de la médula espinal debido a varias causas. Afecta el funcionamiento normal de la médula espinal y los nervios asociados. La mayoría de las veces, hay una multiplicidad de síntomas ya que los nervios espinales controlan varios reflejos y acciones involuntarias.
Las causas más comunes de la condición incluyen

1. Disco roto o herniado: A veces, uno de los discos que ayudan a amortiguar la columna vertebral se hernia (sobresale entre las vértebras). O puede romperse (perder líquido, aplanar el disco). El disco herniado puede empujar hacia la médula espinal, ejerciendo presión sobre ella.
2. Tumor espinal: un tumor espinal (sea canceroso o no) puede presionar la médula espinal.
3. Enfermedades neurodegenerativas: condiciones como la enfermedad de Parkinson o la ELA pueden afectar las funciones nerviosas de la médula espinal.
4. Estenosis espinal: a medida que envejece, la artritis en la columna puede estrechar los espacios dentro de la columna vertebral. Este estrechamiento se llama estenosis espinal.

La razón exacta de la enfermedad es detectada por

1. Pruebas de diagnóstico por la imagen, como radiografías de la columna vertebral, resonancias magnéticas o tomografías computarizadas.
2. Mielograma, usando medio de contraste junto con rayos X o tomografías computarizadas para mostrar la relación entre los huesos y el tejido blando de la columna.
3. Pruebas de función nerviosa, como electromiograma o potenciales evocados, para medir cómo envían mensajes su cerebro y su cuerpo.

Síntomas
Dolor en el cuello o la espalda, hormigueo, entumecimiento o debilidad en brazos, manos, piernas o pies
Condiciones
Dificultad con las habilidades motoras finas, como abotonarse una camisa o agarrar objetos pequeños Problemas de equilibrio o coordinación Cambios en los reflejos de las extremidades
drogas
AINE Los tratamientos no quirúrgicos pueden ayudar a aliviar los síntomas, pero una vez que se comprime la médula espinal, la mayoría de las personas necesitan cirugía para aliviar la presión, corticosteroides, fisioterapia

¿Cuáles son los tratamientos para la panmielopatía?

La columna vertebral encierra la médula espinal, un conjunto de nervios que transportan mensajes entre el cerebro y el cuerpo. Por lo general, los huesos de la columna protegen la médula espinal y evitan que se comprima. Pero una lesión traumática en la columna vertebral, condiciones degenerativas como artritis, tumores, infecciones y discos rotos pueden causar suficiente presión para afectar o lesionar la médula espinal.
El tratamiento de la mielopatía depende en parte de la causa de la afección.

Si la panmielopatía se debe a una infección o un tumor, su proveedor lo tratará primero.

1. Tratamiento no quirúrgico: los tratamientos no quirúrgicos pueden ayudar a aliviar los síntomas. Pero una vez que se comprime la médula espinal, la mayoría de las personas necesitan cirugía para aliviar la presión. Si sus síntomas son menores o está esperando una cirugía, su proveedor puede recomendarle atención no quirúrgica. Estos tratamientos pueden ayudar a aliviar el dolor y otros síntomas. El tratamiento puede incluir aparatos ortopédicos, fisioterapia o corticosteroides.

2. Cirugía: los cirujanos utilizan la cirugía de descompresión espinal para extirpar una hernia de disco, un quiste, un espolón óseo o un tumor que presiona la médula espinal. Una laminectomía es un tipo de cirugía de descompresión. Durante este procedimiento, un cirujano extrae huesos pequeños (llamados lámina) de la columna vertebral. La extracción de los huesos expande el espacio alrededor de la médula espinal.

¿Cuáles son los factores de riesgo de la panmielopatía?

La panmielopatía es causada principalmente por la compresión de la médula espinal debido a varias causas. Afecta el funcionamiento normal de la médula espinal y los nervios asociados. La mayoría de las veces, hay una multiplicidad de síntomas ya que los nervios espinales controlan varios reflejos y acciones involuntarias.

Los factores de riesgo más comunes para la afección incluyen
1. Disco roto o herniado: A veces, uno de los discos que ayudan a amortiguar la columna vertebral se hernia (sobresale entre las vértebras): O puede romperse (perder líquido, aplanar el disco). El disco herniado puede empujar hacia la médula espinal, ejerciendo presión sobre ella.
2. Tumor espinal: un tumor espinal (sea canceroso o no) puede presionar la médula espinal.
3. Enfermedades neurodegenerativas. Condiciones como la enfermedad de Parkinson o la ELA pueden afectar las funciones nerviosas de la médula espinal.

Comunes a todas las personas que sufren de mielopatía son los siguientes signos y síntomas:

1. Dolor o malestar
2. Pérdida de sensibilidad, función o movimiento
3. Hormigueo, picazón o entumecimiento, junto con sentimientos de estar “conmocionado” o “electrizado”.
4. Dificultades con el equilibrio y el movimiento, tanto finos como gruesos (por ejemplo, escribir y caminar)
5. Reflejos aumentados, exagerados o anormales
6. Movimientos repentinos, espasmódicos e irregulares

Síntomas
Dolor en el cuello o la espalda, hormigueo, entumecimiento o debilidad en brazos, manos, piernas o pies
Condiciones
Dificultad con las habilidades motoras finas, como abotonarse una camisa o agarrar objetos pequeños Problemas de equilibrio o coordinación Cambios en los reflejos de las extremidades
drogas
AINE Los tratamientos no quirúrgicos pueden ayudar a aliviar los síntomas, pero una vez que se comprime la médula espinal, la mayoría de las personas necesitan cirugía para aliviar la presión, corticosteroides, fisioterapia

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