Hechos de cifosis

• Hay tres tipos principales de cifosis: postural, de Scheuermann y congénita.
• La mayoría de los casos de cifosis no requieren ningún tratamiento.
• La fisioterapia y el ejercicio suelen ser eficaces en la cifosis postural y de Scheuermann.
• La cirugía se recomienda para la cifosis congénita y los casos más graves de cifosis de Scheuermann.

¿Qué es la cifosis?

La columna vertebral tiene una serie de curvas normales cuando se ve de lado. Estas curvas ayudan a absorber mejor las cargas aplicadas a la columna vertebral por el peso del cuerpo. La columna cervical (cuello) y la columna lumbar (parte inferior de la espalda) tienen una curvatura interna normal que se conoce médicamente como lordosis o curvatura "lordótica" por la cual la columna se dobla hacia atrás. La columna torácica (parte superior de la espalda) tiene una curvatura hacia afuera normal que se conoce médicamente como cifosis o la curva "cifótica" por la cual la columna se dobla hacia adelante. En esta discusión, el término cifosis se utilizará para hablar de cifosis anormal.

La columna normalmente está recta cuando se mira de frente. Una curva anormal vista desde el frente se llama escoliosis. La escoliosis puede ocurrir por anomalías óseas de la columna al nacer, anomalías del crecimiento, especialmente en la adolescencia, cambios degenerativos de la columna en la edad adulta o torsión anormal de las vértebras debido a un espasmo muscular después de una lesión.

Las curvas normales de la columna vertebral permiten que la cabeza se equilibre directamente sobre la pelvis. Si una o más de estas curvas es demasiado grande o demasiado pequeña, es posible que la cabeza no esté correctamente equilibrada sobre la pelvis. Esto puede provocar dolor de espalda, rigidez y alteración del modo de andar o de andar.

La cifosis leve puede no producir signos ni síntomas perceptibles. Pero algunas personas experimentan dolor de espalda y rigidez además de una columna anormalmente curvada.

Cuándo ver a un médico

Haga una cita con su médico si nota un aumento de la curva en la parte superior de la espalda o en la columna de su hijo.

Los huesos individuales (vértebras) que forman una columna sana parecen cilindros apilados en una columna. La cifosis ocurre cuando las vértebras en la parte superior de la espalda adquieren una forma de cuña.

Las vértebras anormales pueden ser causadas por:

• Fracturas. Las vértebras rotas o aplastadas (fracturas por compresión) pueden provocar una curvatura de la columna. Las fracturas leves por compresión a menudo no producen signos o síntomas perceptibles.
• Osteoporosis. Este trastorno de adelgazamiento de los huesos puede causar una curvatura de la columna, especialmente si las vértebras debilitadas provocan fracturas por compresión. La osteoporosis es más común en mujeres mayores y en personas que han tomado corticosteroides durante largos períodos de tiempo.
• Degeneración del disco. Los discos suaves y circulares actúan como amortiguadores entre las vértebras de la columna. Con la edad, estos discos se secan y se encogen, lo que a menudo empeora la cifosis.
• enfermedad de Scheuermann. También llamada cifosis de Scheuermann, esta enfermedad generalmente comienza durante el crecimiento acelerado que ocurre antes de la pubertad. Los niños se ven afectados con más frecuencia que las niñas.
• Defectos de nacimiento. Los huesos de la columna que no se desarrollan adecuadamente antes del nacimiento pueden causar cifosis.
• Síndromes. La cifosis en niños también puede estar asociada con ciertos síndromes, como el síndrome de Ehlers-Danlos y el síndrome de Marfan.
• Cáncer y tratamientos contra el cáncer. El cáncer en la columna vertebral puede debilitar las vértebras y hacerlas más propensas a las fracturas por compresión, al igual que los tratamientos de quimioterapia y radiación contra el cáncer.

La cifosis postural generalmente se puede tratar con fisioterapia para ayudar a fortalecer los músculos de la espalda y corregir la postura. Los analgésicos suaves y los medicamentos antiinflamatorios también pueden ayudar con los síntomas. Estas curvas no continúan empeorando con el tiempo ni conducen a complicaciones más graves. No se necesita cirugía para la cifosis postural.

La cifosis de Scheuermann generalmente se trata inicialmente con una combinación de ejercicios de fisioterapia y analgésicos leves y medicamentos antiinflamatorios. Si el paciente todavía está creciendo, un aparato ortopédico puede ser eficaz. Los aparatos ortopédicos a menudo se recomiendan para curvas de al menos 45 grados y se pueden continuar hasta que el paciente ya no crezca. Es probable que su médico obtenga radiografías de rutina para monitorear el grado de cifosis con el tiempo. Por lo general, no se recomiendan aparatos ortopédicos para adultos que ya no están creciendo.

En algunos casos, se recomienda la cirugía para la cifosis de Scheuermann. Los objetivos de la cirugía son corregir parcialmente la deformidad de la cifosis, aliviar el dolor y mejorar la alineación general de la columna. Las indicaciones para la cirugía incluyen una curva de más de 75 grados, dolor no controlado y molestias neurológicas, cardíacas o pulmonares.

Hay varios tipos de procedimientos quirúrgicos disponibles dependiendo de las especificidades de cada caso. La cirugía se puede realizar desde el frente (abordaje anterior), desde la espalda (abordaje posterior) o ambos (abordaje anterior y posterior combinados). Esta decisión la toma su cirujano en función de las características específicas de su curva. Puede obtener radiografías inclinándose hacia adelante y hacia atrás para determinar qué tan flexible es su columna vertebral. Si es flexible, un abordaje posterior puede ser adecuado. Si es menos flexible, es posible que necesite un abordaje anterior o combinado. Independientemente del enfoque, la cirugía consiste en enderezar parcialmente la columna y usar varillas y tornillos en las vértebras para sostener la columna mientras se produce una fusión ósea.

El tratamiento de la cifosis congénita a menudo implica cirugía mientras el paciente es un bebé. Esto se debe a que la cifosis es causada por una anomalía en las vértebras en desarrollo. La cirugía más temprana en la vida puede ayudar a corregir la cifosis antes de que continúe empeorando.

A veces, la cifosis por colapso doloroso de las vértebras debido a la osteoporosis se trata con un procedimiento llamado cifoplastia, mediante el cual se inserta un globo en la vértebra afectada y se llena con un líquido (metacrilato de metacrilato) que se endurece para restaurar la altura vertebral. Este procedimiento es el último recurso después del fracaso del tratamiento no invasivo.

La cifosis es una afección en la que la columna se curva de manera anormal, lo que afecta la parte superior de la espalda y el cuello. Es más común en personas mayores, pero puede ocurrir a cualquier edad. La cifosis puede ser congénita (presente desde el nacimiento) o adquirida. La causa más común de cifosis adquirida es la osteoporosis, que hace que los huesos se vuelvan quebradizos y se rompan con facilidad.

Una persona con cifosis puede experimentar dolor en la parte superior de la espalda, rigidez en el cuello y los hombros y dificultad para moverse debido a la debilidad muscular y la fragilidad de los huesos. Si no se trata, la cifosis puede interferir con la respiración y la digestión, así como causar otros problemas de salud graves.

Hay varios factores de riesgo para la cifosis, que incluyen:

1. Edad: la cifosis se vuelve más común a medida que envejece.

2. Genética: algunas personas nacen con genes que las hacen más propensas a desarrollar cifosis.

3. Densidad ósea: Tener menos densidad ósea lo hace más propenso a desarrollar cifosis.

4. Anemia: tener niveles bajos de hierro (anemia) puede aumentar el riesgo de desarrollar cifosis.

5. Obesidad: el sobrepeso aumenta el riesgo de desarrollar cifosis porque causa presión en la columna y provoca una distribución desigual del peso en todo el cuerpo.

6. Lesión: Las lesiones o traumatismos en la espalda pueden causar cifosis con el tiempo si no se tratan. Por ejemplo, después de una lesión o cirugía en la espalda, pueden pasar semanas antes de que pueda recuperar cualquier movimiento en esa área nuevamente, y si su médico no le receta fisioterapia u otro tratamiento durante este período de tiempo (que es bastante común), entonces existe la posibilidad de que su columna se curve permanentemente por estar inmóvil durante el tiempo de recuperación.

Síntomas
Falta de apetito, Sensación de cansancio todo el tiempo, Sed y micción excesivas, Problemas para dormir (insomnio)
Condiciones
Escoliosis, espondilolistesis (cuando una vértebra se desliza hacia adelante sobre otra), espondilosis cervical (cambios degenerativos en el cuello), osteoporosis (huesos quebradizos), artritis reumatoide
drogas
Inyección de cortisona, Medicamentos que ablandan los huesos, como alendronato (Fosamax) o ibandronato (Boniva), Inyecciones de un medicamento esteroide en las vértebras cifóticas para reducir la inflamación y el dolor

La cifosis es una afección que hace que la columna se curve hacia atrás. Puede ser causado por una serie de cosas, que incluyen una mala postura, una lesión en la columna y condiciones congénitas.

No hay cura para la cifosis. Sin embargo, hay una serie de tratamientos que pueden ayudar a aliviar los síntomas y mejorar la movilidad.

Aquí hay algunos tratamientos comunes para una cifosis:

1. Fisioterapia: Esto le ayudará a fortalecer los músculos de la espalda y mejorar su postura.

2. Medicamentos: algunos médicos pueden recomendar analgésicos o relajantes musculares para ayudar con cualquier dolor que esté experimentando como resultado de su cifosis.

Los medicamentos para la cifosis incluyen:

1. Esteroides: los corticosteroides a menudo se usan junto con otros tratamientos para reducir la inflamación y aliviar el dolor. Por lo general, se consideran seguros para el uso a corto plazo, pero el uso a largo plazo puede causar complicaciones.

2. Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE): estos medicamentos ayudan a reducir la inflamación y el dolor, pero no tratan la causa subyacente de la cifosis. Pueden causar problemas gastrointestinales si se toman regularmente con el tiempo.

3. Antidepresivos: estos medicamentos pueden ayudar a aliviar la depresión asociada con la cifosis y otras afecciones, pero no tratarán el problema subyacente en sí.

4. Aparato ortopédico: se puede usar un aparato ortopédico para estabilizar la columna vertebral mientras sana con el tiempo o mientras se recupera de una lesión o cirugía relacionada con su afección (p. ej., osteoporosis).

5. Bisfosfonatos: estos medicamentos se toman por vía oral y ayudan a reducir la inflamación en el cuerpo vertebral (la parte superior de cada hueso). También pueden aumentar la densidad ósea con el tiempo para que la fusión ya no ocurra tanto.

Síntomas
Falta de apetito, Sensación de cansancio todo el tiempo, Sed y micción excesivas, Problemas para dormir (insomnio)
Condiciones
Escoliosis, espondilolistesis (cuando una vértebra se desliza hacia adelante sobre otra), espondilosis cervical (cambios degenerativos en el cuello), osteoporosis (huesos quebradizos), artritis reumatoide
drogas
Inyección de cortisona, Medicamentos que ablandan los huesos, como alendronato (Fosamax) o ibandronato (Boniva), Inyecciones de un medicamento esteroide en las vértebras cifóticas para reducir la inflamación y el dolor